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W 新生児溶血性疾患
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新生児の多血＝Hb 22g/dl Ht 65% Ht70までは輸液で様子を見る。 Ht70%を越えたら部分交換輸血の適応。 （5%アルブミン投与＋Aラインからの瀉血） ☆多血症の診断は静脈血採血で！ ∵足底血Ht 静脈血Ht 多血の原因 a）供血過剰：臍帯結さつ遅延、TTTS、母体胎児間輸血 b）胎盤機能不全（＝子宮内で低酸素）：妊娠中毒症、SFD、前置胎盤、 c）その他：Dmmother、心疾患母体児、Down 多血の症状 a）消化器：嘔吐、腹満、哺乳不良 b）循環
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H 新生児壊死性腸炎
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B 新生児胃穿孔・破裂
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L 新生児の救急治療・処置 小項目 新生児蘇生法，新生児集中治療室 102G39 新生児蘇生法で正しいのはどれか。 a 気道吸引を十分に行う。 b 気道確保のために側臥位にする。 c 最初に静脈路を確保する。 d 児の両足首を持って逆さにして揺さぶる。 e Apgarスコアの1分値を測定してから蘇生を始める。 ○ a × b × c × d × e 正解 a 100I19 分娩直後の新生児。在胎39週，経腟分娩で出生した。出生直後に啼泣はなく自発呼吸も認めない。妊娠経過に異常を認めなかった。分娩時間12時間。胎児心拍数陣痛図には，分娩30分前から変動一過性徐脈が出現していた。心拍数 120/分。四肢にチアノーゼを認め，筋緊張は弱い。 直ちに行う必要がないのはどれか。 a 酸素投与 b 足底刺激 c 静脈路確保 d 気道分泌物吸引 e 乾布での全身刺激 ○ a ○ b × c ○ d ○ e 正解 c 診断 新生児仮死
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新生児集中治療室・NICU（しんせいじしゅうちゅうちりょうしつ） 新生児集中治療室は英語でNeonatal Intensive Care Unitと呼ばれ、頭文字をとりNICUと略されます。 生まれたばかりの赤ちゃんに治療が必要な際に使用される専用の治療室です。 関連サイト NICU｜みんなの妊娠用語・出産用語辞典｜-たまひよweb- 新生児集中治療室－よくわかる用語辞典｜赤ちゃん 子育てインフォ 関連用語 早産 切迫早産 低出生体重児
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会期 学会名 開催地 会場 テーマ H25.7.14～H25.7.16 第49回日本周産期・新生児医学会学術集会 神奈川県横浜市 パシフィコ横浜会議センター 周産期医学の継承、若者へ H24.7.8～H24.7.10 第48回日本周産期・新生児医学会学術集会 埼玉県さいたま市大宮 大宮ソニックシティ すべての赤ちゃんとお母さんの希望を支えるCOLLABORATION-家族から国際医療協力まで- H23.7.10～H23.7.12 第47回日本周産期・新生児医学会学術集会 北海道札幌市 札幌コンベンションセンター、札幌市産業振興センター 育む。周産期のSustainability H22.7.11～H22.7.13 第46回日本周産期・新生児医学会 兵庫県神戸市 神戸コンベンションセンター神戸国際会議場 小さないのちを救い、大きなみらいを支える-エヴィデンス＆ナラティヴ- H21.7.12～H21.7.14 第45回日本周産期・新生児医学会学術集会 愛知県名古屋市 名古屋国際会議場 エコロジー･サイエンス･イノベーション-日本の周産期･新生児医療を護る- H20.7.13～H20.7.15 第44回日本周産期･新生児医学会学術集会 神奈川県横浜市 パシフィコ横浜 母と子の笑顔に向けて H19.7.8～H19.7.10 第43回日本周産期･新生児医学会 東京都千代田区 グランドプリンスホテル赤坂 周産期･新生児医療から学ぶあたたかい心 H18.7.9～H18.7.11 第42回日本周産期･新生児医学会 宮崎県宮崎市 ワールドコンベンションセンターサミット H17.7.10～H17.7.12 第41回日本周産期･新生児医学会総会および学術集会 福岡県福岡市 JALリゾートシーホークホテル福岡 周産期･新生児医療-Quo Vadis ?- H16.7 第40回日本周産期・新生児医学会総会および学術集会 東京都 H13.1.19～H13.1.20 第19回日本周産期学会 東京都千代田区 サンケイプラザ
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(1) Neonatal tachycardias an update. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2006; 91 F136-44 新生児における頻脈のレビュー. (2) Fetal and Neonatal Arrhythmias. NeoReviews 2008; 9(6) e242-52 胎児および新生児の不整脈のレビュー.
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4 胎児・新生児の診察と評価 約13％ A 胎児の診察 胎児の位置の診断 胎動 胎児心拍数の測定 発育・成熟の診断〔頭殿長〈CRL〉，大横径〈BPD〉，大腿骨長〈FL〉，推定胎児体重〈EFBW〉〕 出生前診断 B 胎児付属物の診察 胎盤，臍帯，羊水の診断 C 新生児の診察 一般的診察，Apgarスコア 神経学的診察 診察時の注意 外表奇形
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5 妊娠・分娩・胎児・新生児の検査 約10％ A 妊娠の検査 妊娠反応 超音波検査 B 分娩の検査 超音波検査 陣痛曲線 胎児心拍数陣痛図 C 胎児発育・成熟の検査 羊水検査 絨毛検査 超音波検査 胎児成熟度検査 D 胎児機能不全〔non-reassuring fetal status〈NRFS〉〕 胎児心拍数陣痛図 ノンストレステスト〈NST〉 コントラクションストレステスト〈CST〉 羊水鏡 血液ガス検査 羊水量 胎動 E 胎児胎盤機能検査 F 先天異常の検査 羊水検査 絨毛検査 胎児血液検査 超音波検査 G 新生児の検査 新生児マススクリーニング PIVKA-Ⅱ マイクロバブルテスト